Психотерапия

– 1. любая методика или процедура, оказывающая лечебное воздействие посредством влияния на психику пациента. Может рассматриваться, с одной стороны, как паллиативное лечение, лишь на некоторое время облегчающее самочувствие, так и, с другой стороны, основное лечебное действие на определённое психическое, эмоциональное или поведенческое расстройство. Обычно имеется в виду, что эта практика осуществляется кем-то, кто имеет специальное образование и применяет научно обоснованные и официально признанные методы психотерапии. Подразумевается, что психотерапия является неотъемлемым элементом терапевтического комплекса при лечении больного человека. Выделение психотерапии, как самостоятельной и независимой от психиатрии медицинской специальности, представляется, с этой точки зрения, недостаточно обоснованным.или даже неприемлемым, - чрезмерная специализация профессиональной подготовки, равно как и излишняя её универсализация, может иметь негативные последствия, здесь очень важно соблюдать определённые пропорции, баланс; 2. лечение психических, личностных и поведенческих расстройств психологическими методами, то есть психологическая коррекция, результаты которой не всегда могут быть объективизированы. В действительности подлинная психотерапия всегда является комплексным, многосторонним воздействием на организм, психику и личность пациента, она обязательно включает и психологические методы. При этом последние методы приобретают тем более важное значение, чем менее представлены органические факторы расстройства. Соотношение разных методов терапии в каждом конкретном случае определяется индивидуально, стандарты лечения здесь уместны, повидимому, менее, чем где-либо ещё. Согласно Декларации Европейской ассоциации психотерапевтов (1990), психотерапия является: а) особой дисциплиной, занятие которой представляет собой свободную и независимую профессию; б) деятельностью, требующей высокого уровня теоретической и клинической подготовки; в) совокупностью или индивидуализированным сочетанием разнообразных методов лечения с гарантированным доступом к ним для пациентов; г) деятельностью, подготовка к которой в части определённого метода должна осуществляться интегрально; д) профессией, доступ к которой возможен при условии широкой предварительной подготовки, в частности, в области гуманитарных и общественных наук. Существует множество методов и направлений психотерапии, в основу которых положены разные, существующие на данный момент теориях психической деятельности (психоанализ в разных его вариантах, бихевиоризм, когнитивная психология, гуманистической психологии и др.).

* * *
– психологическое лечение психических и психосоматических расстройств, основанное на использовании различных методов устранения болезненных симптомов, снятия внутрипсихических напряжений, коррекции мышления и поведения.

   Общая задача психотерапии – психологическое воздействие на пациента с целью его выздоровления и устранения всего того, что препятствует саморазвитию личности, конструктивной деятельности индивида, нормальному отношению человека к окружающему миру, другим людям и самому себе. Однако методы достижения этой цели могут отличаться друг от друга, а их практическое использование свидетельствует о наличии разнообразных видов психотерапии, в рамках которых происходит ориентация на разъяснение, интерпретацию, эмоциональную и интеллектуальную поддержку, перевоспитание, переубеждение, внушение, гипноз, модификацию образа мышления и действия. Кроме того, психотерапия может быть индивидуальная, семейная (муж и жена, родители и дети) и групповая (коллективная).

   Среди различных видов психотерапии различают суггестивную, рациональную, психоаналитическую. Суггестивная психотерапия основывается на лечении внушением, которое может осуществляться как в гипнотическом состоянии (гипноз), так и наяву. Рациональная психотерапия ориентируется на повторные беседы врача с пациентом, в процессе которых последнему разъясняются причины возникновения заболевания, ее существо, меры борьбы с ней. Психоаналитическая психотерапия базируется на выявлении внутриличностных конфликтов и бессознательных механизмов защиты человека от них.

   Различают экспрессивную и супрессивную психотерапии. Первая ориентирована на вербализацию вытесненных, подавленных желаний и влечений человека и последующее осознание их. Вторая – на сдерживание пациентом чрезмерно проявляющихся переживаний и ярко выраженных деструктивных наклонностей.

   Распространенной является также поддерживающая психотерапия. Она может выражаться как в прямой поддержке пациента путем одобрения, поощрения, подбадривания, так и в его косвенной поддержке благодаря выявлению скрытых жизненных ресурсов, творческого потенциала, конструктивных и созидательных сил.

* * *

(от греч.psycho... и therapeia – уход, лечение) – система психических вербальных и невербальных воздействий на психику человека с целью его лечения или содействия ему в изменении его отношений к социальному окружению и собственной личности; отрасль современной медицины, изучающая психосоматические явления.

* * *
(от греч. psyche – душа therapeia – уход, лечение) – комплексное лечебное вербальное и невербальное воздействие на эмоции, суждения, самосознание человека при многих психических, нервных и психосоматических расстройствах. Различают клинически ориентированную П., направленную преимущественно на смягчение или ликвидацию имеющейся симптоматики, и личностно ориентированную П., ставящую задачей содействие пациенту в изменении его отношений к социальному окружению и собственной личности. Методы клинической П. – гипноз, аутогенная тренировка, внушение и самовнушение, рациональная терапия. Личностно ориентированная П. (индивидуальная и групповая) широко использует различные варианты анализа конфликтных переживаний больного. В индивидуальной П. решающим фактором эффективности лечебных воздействий является психотерапевтический контакт врача и больного, основанный на взаимном уважении и доверии, способности врача к сопереживанию. В качестве методов активирующего терапевтического воздействия широко используются трудотерапия, групповая психотерапия, семейная психотерапия, способствующие повышению компетентности больного в межличностных отношениях, совершенствованию его способности к самопознанию, саморегуляции. П. – один из методов работы конфликтолога по разрешению внутриличностных конфликтов у клиентов. П. может помочь конфликтологам понять многие личностные и социально-психологические причины конфликтов. Знание основ П. полезно конфликтологам, специализирующимся в изучении и регулировании не только внутриличностных и межличностных конфликтов, но и конфликтов более высокого уровня. См. Конфликт